إن طلبات الدم من المتبرعين غير المحصنين تؤذي المرضى

اضطر أحد المستشفيات في الولايات المتحدة إلى الاستجابة لطلب غير عادي من المرضى الذين يحتاجون إلى عمليات نقل دم: أن يأتوا من متبرعين لم يتم تطعيمهم ضد فيروس كورونا. وقد أدى ذلك إلى تأخير العلاج مما أدى إلى إصابة أحد الأفراد برد فعل يهدد حياته.

يقول جيريمي جاكوبس، من المركز الطبي بجامعة فاندربيلت في ناشفيل بولاية تينيسي: “كانت هذه الطلبات مدفوعة في كثير من الأحيان بمعلومات خاطئة حول سلامة اللقاحات وإمدادات الدم، وليس المخاوف المتعلقة بنقل الدم القائمة على الأدلة”. “أعتقد أن إحدى أهم النقاط الأوسع هي أن إمدادات الدم في المجتمع منظمة بالفعل بشكل كبير ويتم فحصها بعناية، ولا يوجد دليل على أن طلب الدم غير المحصن يحسن سلامة نقل الدم.”

وقام جاكوبس وزملاؤه بتحليل عمليات التبرع بالدم التي تمت في مركز فاندربيلت بين يناير/كانون الثاني 2024 وديسمبر/كانون الأول 2025. ووجدوا أن 15 مريضا – أو مقدمي الرعاية لهم – طلبوا التبرعات المباشرة، عندما يتم التبرع بالدم من قبل شخص مختار، غالبا ما يكون قريبا، بدلا من أخذه من بنك الدم.

لا يُسمح بالتبرعات المباشرة إلا في المملكة المتحدة وأستراليا في ظل ظروف استثنائية، مثل أن يكون لدى الفرد فصيلة دم نادرة ولا يتوفر متبرع مناسب في بنك الدم. وفي الولايات المتحدة، يُسمح بهذه الممارسة على نطاق أوسع، ولكن لا يتم تشجيعها، مع اختلاف السياسات بشكل كبير بين المراكز.

ووجد الباحثون أن جميع المرضى الخمسة عشر قد وجهوا التبرعات لأنهم أرادوا الدم من متبرع يعرفون أنه لم يتم تطعيمه. يقول جاكوبس إن هذا كان على وجه التحديد ضد كوفيد-19. لا يتم تسجيل أو نقل حالة التطعيم للمتبرعين المجهولين عن طريق بنوك الدم.

وأدت هذه الطلبات إلى تأخير العلاج مما يعرض المرضى للخطر. في الحالة القصوى، يصل مستوى الهيموجلوبين لدى المريض – البروتين الذي يحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم – إلى مستوى حرج، مما قد يسبب إصابة الأعضاء وفشلها. أصيب مريض آخر بفقر الدم.

يقول جاكوبس: “إن التبرع الموجه أكثر تعقيدًا من الناحية التشغيلية من استخدام إمدادات الدم الروتينية”. “إنه يتطلب المزيد من التنسيق والجمع والمعالجة والتتبع والتوقيت.”

على الرغم من فحص الدم بعناية قبل نقله، فقد تم أيضًا ربط التبرعات المباشرة بزيادة خطر الإصابة بالعدوى. وذلك لأنها غالبًا ما يتم إعطاؤها لمرة واحدة، بدلاً من أن تأتي من متبرعين متكررين في المجتمع قد يكونون معروفين لدى بنوك الدم وقد يكونون حذرين بشكل خاص من تعرضهم للعدوى.

ارتفعت التبرعات المباشرة خلال وباء فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز خلال الثمانينيات وأوائل التسعينيات، لكنها زادت أهمية مرة أخرى عندما أصبحت لقاحات كوفيد-19 متاحة. يتضمن ذلك حقن جزء من الشفرة الوراثية لـ SARS-CoV-2 في شخص ما حتى تنتج خلاياه أحد بروتيناتها. ثم يتفاعل جهاز المناعة لديهم ويدمر الخلايا مع هذا البروتين. إذا أصيب الفرد لاحقًا بفيروس SARS-CoV-2، فسيتم تحفيز جهاز المناعة لديه لمحاربته.

وقد أظهرت الأبحاث مراراً وتكراراً أن هذه اللقاحات آمنة وفعالة للغاية، لكن المعلومات الخاطئة ربطتها بشكل غير صحيح بمشاكل الخصوبة ومشاكل صحية أخرى. لقد ذكرت نظريات المؤامرة بشكل خاطئ أن هذه اللقاحات تحتوي على شريحة دقيقة وتؤثر على الحمض النووي الخاص بك.

وفي عام 2025، أكدت دراسة أن تلقي التبرعات بالدم من الأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد كوفيد-19 أمر آمن. يقول آش توي من جامعة بريستول بالمملكة المتحدة: “إن طلبات الدم غير المحصن تعكس عدم اليقين على نطاق أوسع بشأن اللقاحات بين نسبة من الجمهور، وليس أي خطر معترف به لنقل الدم”.

والمشكلة لا تؤثر فقط على مركز فاندربيلت. ذكرت خدمة الدم الويلزية العام الماضي أن الناس يسألون عن حالة التطعيم للمتبرعين بالدم. كان هناك أيضًا التماس مرفوض مقدم إلى حكومة المملكة المتحدة لتقسيم التبرعات بالدم حسب حالة التطعيم. لكن في أوكلاهوما، اقترح المشرعون فرض حصول المرضى على الدم غير المحصن.

يقول جاكوبس: “توضح هذه الطلبات كيف يمكن للمعلومات الخاطئة أن تخلق أعباء تشغيلية حقيقية للمرضى والمستشفيات ومقدمي الدم”. “وفي الوقت نفسه، يؤكدون على أهمية معالجة مخاوف المرضى باحترام ومدروس، حتى عندما لا تكون هذه المخاوف مدعومة بالأدلة.”